Alopecia fibrosante frontale: riconoscerla e bloccarla con la diagnosi dermatologica
L’alopecia fibrosante frontale (AFF), o frontal fibrosing alopecia (FFA), è una forma di alopecia cicatriziale che colpisce in modo selettivo l’attaccatura frontotemporale dei capelli. Descritta per la prima volta da Kossard nel 1994, rappresenta una variante del lichen planopilare e richiede una diagnosi dermatologica tricologica accurata per essere riconosciuta e trattata tempestivamente.
Come si manifesta l’alopecia fibrosante frontale
L’alopecia fibrosante frontale si presenta con una banda di perdita cicatriziale dei capelli lungo la linea frontale, temporale e parietale.
La cute della zona colpita appare più chiara e priva di segni di foto-invecchiamento, mentre le vene temporali risultano più evidenti a causa dell’atrofia cutanea.
I capelli residui dell’attaccatura mostrano ipercheratosi perifollicolare ed eritema lieve. Spesso si osserva anche la scomparsa dei peli del vello e dei peli intermedi, che contribuisce a definire l’aspetto caratteristico della malattia.
Sintomi associati e aree coinvolte
Nel 50–75% dei pazienti si verifica una perdita completa o parziale delle sopracciglia.
In molti casi, si associa una alopecia degli arti o la comparsa di papule del volto, dovute a un’infiammazione dei follicoli piliferi.
Chi è più colpito
L’alopecia fibrosante frontale interessa soprattutto le donne dopo la menopausa, ma può manifestarsi anche in altri gruppi di pazienti.
Negli ultimi anni si è osservato un aumento dei casi a livello mondiale.
Il coinvolgimento quasi esclusivo del sesso femminile fa ipotizzare una possibile correlazione con fattori ormonali o sostanze chimiche cosmetiche utilizzate più frequentemente dalle donne, anche se le cause precise non sono ancora completamente chiarite.
Quando rivolgersi al dermatologo tricologo
Se noti una progressiva retrazione dell’attaccatura dei capelli, la scomparsa delle sopracciglia o una mancata risposta alle terapie già tentate, è fondamentale rivolgersi a un dermatologo tricologo esperto in alopecie cicatriziali.
Una visita dermatologica tricologica consente di:
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Identificare precocemente la malattia
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Valutare l’attività infiammatoria
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Impostare una terapia mirata per bloccare la progressione della perdita dei capelli
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